장10 세컨드 하드

1. 페니스 다음 장은 더 길고 음경의 외부 형태, 내부 구조 및 기능을 다룹니다.이 주제에 관한 한, 한편으로는 독자들이 관심을 가질 것인지 아닌지를 고려하고, 다른 한편으로는 초점을 잃지 않기를 바라므로 비뇨기과에 대한 전반적인 소개를 마친 후, 질문과 답변의 형태로 토론하십시오. 사춘기 이전과 발기가 더 이상 존재하지 않는 노년기 이후에 음경은 소변을 바깥쪽으로 운반하는 기능만 합니다.그러나 남성 생식기의 장거리 관형 구조는 소변 운반에 필요하지 않습니다.남성은 여성과 마찬가지로 음낭 뒤쪽으로만 연결되는 짧은 관을 통해 소변을 배출할 수 있습니다.이것은 우리가 나중에 다룰 전립선암의 경우에 일어날 수 있습니다.음경 구조 내에서 악성 발달이 발생하면 외과적으로 제거해야 합니다.이때 요도는 실제로 음낭의 아래쪽 뒤쪽으로 이동합니다.하지만 먼저 좋은 점에 대해 이야기해 봅시다.

음경의 모양은 단단할 수 있는 모양이며, 단단한 상태에서 여성의 질에 들어가 최대한 자궁경부에 가깝게 사정할 수 있습니다.또는 누군가 이렇게 물을 수 있습니다. 그렇다면 음경이 항상 단단하게 유지되지 않는 이유는 무엇입니까?규칙적인 발기는 많은 남성의 문제를 해결하지 않습니까?그러나 성적인 각성 동안 전체 발기 메커니즘은 방광 목의 폐쇄를 동반하므로 정자는 요도와 합류하는 곳으로 만 짜내고 방광으로 내려 가지 않습니다.따라서 처지고 다시 굳어지는 메커니즘은 매우 복잡합니다.성적인 자극에 의해 방광경부가 닫히지 않으면 강력한 제트에 의해서만 소변이 배출될 수 있습니다.이와 관련하여 많은 남성들이 이른 아침 시간에 다소 의심합니다.

발기된 성기로 잠에서 깼을 때 소변의 배출이 평소보다 강하지 않았다고 한다.걱정하지 마십시오. 이것은 완전히 정상입니다.또한 이른 아침 발기는 방광이나 배뇨와 거의 관련이 없습니다.나는 그것에 대해 다시 올 것이다. 음경과 포피 음경의 배면과 소대 페니스는 매우 독특한 신체 부위로 3개의 원통형 해면체로 구성되어 있으며 스폰지와 유사한 구조를 가지고 있습니다(물론 일반 스폰지와는 아무런 관련이 없습니다).해면체의 속이 빈 관의 내벽은 더 작은 근육과 결합 조직으로 이루어져 있습니다.근육이 조일 때마다 속이 빈 관이 작아지고 음경이 처집니다.확장되면 속이 빈 관이 혈액으로 채워져 음경이 부풀어 오르고 결국 발기가 됩니다.앞에서 언급했듯이 음경은 3개의 해면체로 구성되어 있습니다. 2개는 기관 위(처진 상태, 위에서 아래로 볼 때)와 1개는 기관 아래에 길고 좁은 것입니다.길고 좁은 해면체는 요도를 둘러싸고 귀두에 연결됩니다.두 개의 큰 음경 해면체는 충혈되어 딱딱해졌을 가능성이 높지만, 요도를 둘러싸고 있는 요도 해면체는 동시에 굳지 않아 귀두가 부드러워졌습니다.정상적인 건강 상태에서는 두 가지 별도의 메커니즘이 발기를 담당하지만 특정 장애 상태나 나이가 들어감에 따라 이 두 메커니즘이 항상 동시에 발생하는 것은 아니며 동시에 발생하지도 않습니다. 같은 강도로 발기.큰 해면체는 처진 상태에서도 만져보면 느낄 수 있는 강력한 구조를 가지고 있습니다.이 캡슐은 음경 내부의 압력을 상승시켜 금속 막대처럼 단단하게 만듭니다.노화 과정에서 결합 조직과 같은 피막의 경도 및 관련 견고성은 눈에 띄지 않을 수 있으며 이는 정상입니다.다만 요도를 둘러싸고 있는 제3해면체의 내벽이 비교적 부드럽기 때문에 함께 짜내기 쉽기 때문에 주변 근육이 해면체를 짜내고 사정 시 정자를 바깥쪽으로 사정시킬 수 있다.

남성 성기 음경에는 요도를 둘러싸고 있는 해면체(CC)와 해면체(CS)라는 두 개의 큰 해면체가 있습니다. 이 해면체는 귀두와 연결되어 있습니다. 고환(T)은 정자를 생산하며, 이 정자는 수정관(SL)을 통해 방광 뒤의 정낭(SB)으로 이동하며 요도를 둘러싼 근육(M)에 의해 전립선액(PR)과 함께 밀려납니다. 따라서 늘어진 상태의 페니스에는 혈액이 적습니다.속이 빈 튜브 부분이 거의 울퉁불퉁하지 않고 단단한 캡슐이 장력을 받지 않습니다.발기 메커니즘의 활성화와 함께 내벽의 근육이 이완되면서 먼저 해면질 조직의 속이 빈 관이 확장됩니다.이런 식으로 혈액은 음경으로 흐릅니다.남근 확대.음경에서 다시 신체로 혈액을 운반하는 혈관이 수축되어 큰 해면체에 압력이 상승합니다.압력이 높을수록 캡슐 내부의 장력이 커지므로 결국 해면체에서 더 이상 혈액이 빠져나가지 않습니다.간단히 말해서, 어느 정도는 해면체의 혈액이 더 많이 유입되고 더 적게 유출되어 해면체에서 막히게 됩니다.

상기는 발기 메커니즘을 간략하게 설명한다.이 과정에서 다양한 장애가 발생할 수 있습니다.예를 들어, 해면체의 메커니즘 기능이 점차적으로 퇴화될 수 있습니다.속이 빈 튜브가 확장되지 않고 해면체의 근육이 이완되지 않습니다. 즉, 발기 메커니즘이 활성화되지 않습니다.여러 가지 이유가 있으며 이에 대해 자세히 설명하겠습니다.이 점에서 남자는 거의 아무것도 바꿀 수 없습니다.팔다리의 근육은 뇌의 명령에 따라 조이거나 이완될 수 있지만 남성은 해면체의 근육에 거의 명령을 내리지 못합니다. 즉, 의식적으로 제어할 수 없습니다.이것은 소위 평활근과 관련이 있습니다. 평활근은 위나 장의 근육과 마찬가지로 기껏해야 다소 제한적으로 뇌에 의해 안내되고 제어됩니다.따라서 남성이 발기 메커니즘을 활성화하도록 자신의 페니스를 명령하는 것은 그렇게 간단하지 않습니다.반대로, 무의식적으로 단단한 음경을 강제로 이완시키는 것도 어렵습니다.다양한 트릭을 시도하는 것은 가능할 수 있지만 메커니즘에 직접 영향을 미치는 것은 절대 불가능합니다.전체 메커니즘은 자율 신경계의 일부인 신경 말단에 의해 제어되며, 제어는 고사하고 직접적으로 영향을 미칠 수 없습니다.

음경 해면체 큰 해면체: 해면체: 해면체(CC) 및 해면체(CS) 혈관과 신경(N) 발기 중에 해면체의 작은 구멍이 확장되고 혈액으로 채워집니다(ER). 나 자신과 정직한 조사를 해본 결과, 내 성기가 귀두 부분에서 가장 민감하다는 것을 확인할 수 있을 것 같습니다.특히 소소대의 측면과 귀두 가장자리 바로 아래에 있습니다.저만 이런가요? 절대적으로하지.음경에는 특히 포피와 귀두소대를 통해 포피가 연결되는 부위인 귀두, 귀두의 기저부, 귀두 아래에 민감한 신경이 많이 분포되어 있습니다.여기에서 특히 민감합니다.음경의 나머지 부분은 신체의 나머지 피부 표면과 다르지 않은 정상적인 신경을 보여주었습니다.

이 신경은 어떻게 작동합니까? 신경은 음경 위에서 연결되고 몸을 따라 척수 신경에 연결됩니다.척수 신경에서 두 개의 도로가 더 갈라집니다(이해하려면 약간의 상상력이 필요합니다).이 척수 신경 중 하나는 척수를 통해 뇌로 이동하고 여러 통과 지점을 거쳐 뇌의 바깥쪽 가장자리에 있는 감각을 인지하는 대뇌 피질이라는 곳으로 흘러 들어갑니다.즉, 우리의 의식적인 마음에서 우리는 성기의 민감한 부분이 만졌다는 것을 확실히 압니다.이 자극을 받아들이고 우리에게 자각하게 만드는 뇌의 이 부분에서 다른 신경을 통해 신호가 전송되고 그 과정에서 일련의 근육에 영향을 미치는 발기 메커니즘이 활성화됩니다.

두 번째 방법이 있습니다.이것은 올라가지 않지만 척수의 신경이 두 번째 신경에 메시지를 보내도록 합니다.이 신호는 척수를 떠나 신경계를 통해 음경의 발기 기전에 직접적인 영향을 미치고 해면체를 둘러싼 작은 근육을 자극하여 다른 신경을 통해 움직입니다. 정확히.이것은 귀두에서 해면체 근처에 위치한 줄무늬 근육, 즉 우리가 영향을 미칠 수 있는 근육에 직접 반응을 보내는 방법을 보여줍니다.또한, 병원에서는 이것을 음경의 신경계를 조절하는 검사의 기초로 사용합니다.일반적으로 전기 자극과 같은 작은 신호가 귀두에 주어집니다.그런 다음 바늘을 사용하여 발기 메커니즘(X)으로 이어지는 신경 경로를 자극하거나 차단합니다.

귀두와 음경에서 중추 신경계로 자극을 전달하는 신경 경로(Y). 척수를 통과하여 자극을 뇌간(B)으로 보냅니다.뇌간의 변연계(C).자극을 받는 피질(D).척수에서 자극은 음경(A)에 직접 작용하거나 위쪽으로 계속됩니다. 비자발적 줄무늬 근육이 조여졌는지 확인합니다.이 테스트에서는 자극과 수축 사이의 시간도 측정됩니다. 이 시간 차이는 당연히 짧아야 하기 때문입니다. 이것은 우리가 귀두를 쓰다듬거나 부드럽게 꼬집을 때 음낭 뒤쪽의 근육이 조이는 것을 느끼는 이유를 설명할 수 있습니까? 그러나 골반 아래에 있는 이 줄무늬 근육의 기능은 무엇입니까?

완전히 다른 두 가지 기능에 중요하며 두 세트의 근육 그룹에도 관여합니다.첫 번째 근육군은 요도를 둘러싸고 있으며 요도는 해면체에 둘러싸여 있으며 귀두의 해면체와 연결되어 있습니다.요도가 전립선을 떠나 음경 끝을 향해 약간 퍼지는 곳은 상당히 단단한 구근 모양의 해면체로 둘러싸여 있습니다.구근해면체근이라는 이름은 구근(요도에 근육이 있는 곳)과 해면체(요도를 둘러싸고 있는 해면체)에서 파생됩니다.이 근육의 기능은 무엇입니까?그것의 가장 중요한 기능은 임박하고 돌이킬 수 없는 사정의 순간에 간헐적으로 조여 정액을 짜내는 것입니다.따라서 사정의 압력은 이 구해면체근에 의해 결정됩니다.

두 번째 근육 그룹의 기능은 완전히 다릅니다.손으로 만져볼 수 있는 음경의 해면체는 큰 해면체로서 골반 아래 짧은 길이로 내부 해면체의 형태로 이어져 두 ​​개의 손가락처럼 두 갈래로 갈라진다.이 시점부터 우리는 그것을 crura라고 부릅니다.줄무늬 근육의 두 번째 그룹 isciocavernosus는 횡격막의 다리에 연결됩니다.이것은 진짜 남근 근육 펌프 (펌프)입니다.전체 발기 또는 반 발기 중에 남자가 의식적으로 음낭 뒤쪽의 근육을 조이면 실제로 펌프라고 말할 수 있습니다.근육의 동시 압박을 통해 음경은 약간 더 단단해지고 약간 더 세게 발기됩니다. 그런 실험을 결코 할 수 없을 여성 독자들을 위해 비유로 설명할 수 있습니다.늘어난 풍선을 꼬집는 것과 같습니다. 닿지 않은 부분이 늘어나고 더 많은 압력이 가해집니다.풍선의 이 부분은 압력이 충분하면 약간 서 있는 경향이 있습니다.따라서 음경 근육 펌프는 단단한 음경을 유지하는 데 중추적인 역할을 합니다.또한 이 근육은 해면체의 두 갈래로 갈라진 다리에 압력을 가할 뿐만 아니라 역류를 안내하는 혈관을 강하게 닫아 혈액폐색을 더욱 심하게 한다.근육이 간헐적으로 수축하기 때문에 남성은 페니스를 다소 규칙적으로 위아래로 진동시킬 수 있습니다. 노인의 사정이 감소하면 첫 번째 근육 그룹인 구해면체근이 원인입니까? 사실 그것은 수축된 근육의 힘과 관련이 있습니다.나이가 들면 이 근육군이 이완되어 근육으로 둘러싸인 요도에 가해지는 압력이 덜 강해집니다.이것은 두 가지 결과를 가져옵니다. 첫째, 약해진 근육 그룹을 수축하여 사정한 것보다 훨씬 더 많은 정액이 음경 밖으로 밀려납니다.이 상황은 수도꼭지를 잠근 후 수도관에서 물기둥이 흘러 나오는 것과 같습니다.둘째, 남자가 소변을 흘린 후에 그는 문제에 직면하게 될 것입니다: 잔류액.이와 관련하여 관련 근육은 요도의 해면체뿐만 아니라 요도 자체를 둘러싸고 있습니다.요도에 가해지는 압력이 작아짐에 따라 소량의 잔뇨가 소변 배출과 동시에 요도에 축적됩니다.배뇨 후 바지의 지퍼를 올리거나 단추를 채우면 잔뇨가 천천히 흘러나오며 속옷을 비롯한 여러 가지 불쾌한 현상이 동반됩니다.모든 사람은 특정 나이부터 그것을 겪습니다. 대처할 방법이 없을까요? 이것이 내가 말하려는 것입니다. 분명히 몇 가지 치료를 할 수 있습니다.방법은 매우 간단합니다.첫째, 남성은 규칙적인 수축을 통해 골반 근육을 단련할 수 있습니다.웨이트를 들어올릴 때 상완 근육을 단련하는 것과 같습니다.훈련을 통해 근육이 강해지고 정액이 다시 사정될 수 있으며 잔뇨가 멈출 것입니다.그러나 즉각적인 개선을 원하는 사람들은주의를 기울여야합니다. 배뇨 후 이전과 같이 음경을 흔들지 말고 음낭 뒤의 요도를 비우십시오. 즉, 외부에서 손가락으로 약간의 압력을 가하여 전구를 비우십시오. 잔뇨가 배출되고 잔뇨가 멈춥니다. 좋아요.그러나 두 번째 근육군인 좌골 해면체 근육은 나이가 들면서 약해져서 더 심각한 문제를 야기한다고 생각합니다. 대부분의 남성들은 특정 나이부터 음경이 더 이상 단단하지 않아 부적절한 순간에 일찍 처지는 상황, 즉 긴장이 느슨해지는 것을 알아차릴 것입니다.이 불행하고 종종 실망스러운 이완은 실제로 ischiocavernosus 근육의 약화로 인해 발생합니다.앞서 말했듯이 이 근육은 강제 수축으로 음경을 단단하게 만들고 혈액의 역류를 줄이는 역할을 담당합니다.이상하게도 이 현상은 거의 주목을 받지 못했으며 남성은 관련 근육을 단련하라는 조언을 거의 받지 못했습니다.이것은 여성에게도 적용되며 나중에 자세히 설명합니다. 이 연습에 대해 자세히 설명해 주시겠습니까? 운동은 복잡하지 않습니다.물론 원래 라틴어 이름은 말할 것도없고 어떤 근육이 훈련되고 있는지주의를 기울일 필요가 없습니다.가장 중요한 것은 이 근육의 위치를 ​​아는 것입니다; 발기가 있든 없든 음낭의 뒤쪽 끝을 만지고 여기에서 근육이 어떻게 수축하는지 느끼는 것이 의미가 있습니다.음낭 뒤쪽의 단단함을 느낄 수 있어 음낭의 위치와 운동 방법을 바로 알 수 있습니다.정기적인 교육을 권장합니다.예를 들어 교통 체증을 만났을 때 남녀 모두 골반 근육을 단련할 수 있습니다.이점은 분명합니다. 상황을 개선하고 다른 운전자에 대한 공격성을 제거할 수 있으며 환상을 자극할 수도 있습니다.집에서 우리를 기다리고 있는 사랑하는 가족들에게 좋습니다. 훌륭한 조언입니다.하지만 교통 체증 상황이 악화되지 않기를 바랍니다!이제 완전히 다른 점을 살펴보겠습니다. 포경수술이 음경의 민감도를 손상시킬 수 있다는 것이 사실입니까?내 포피는 완전히 포경 수술을 받았지만 이 문제는 없습니다.저는 특히 미국에서 많은 남성 자조 그룹이 형성되었다는 것을 언론에서 읽었습니다.이 단체의 구성원들은 어린 시절이나 10대 때 포경수술로 인해 성기능이 약해졌으며 음경의 무감각이 섹스의 즐거움을 감소시켰다고 주장합니다. 실제로 이에 대한 불만이 있습니다.내가 이미 말했듯이, 귀두 주위의 밑면에는 접촉에 매우 민감한 영역이 있습니다.포경 수술 중에 귀두 주위의 포피가 너무 많이 제거되어 귀두 주위의 포피가 1밀리미터만 남게 되면 민감 영역 전체가 당연히 사라집니다.이 원을 제거하면 일련의 민감한 신경을 차단할 수 있습니다.무지로 인해 비뇨기과와 외과가 이곳에서 포경수술을 너무 많이 했고, 불행하게도 항상 일어나는 일입니다.완전한 절제가 필요하더라도 귀두 주위에 약 1센티미터의 피부를 남겨두십시오. 그렇다면 포경수술은 가능하지만 실제로는 제거하지 못하는 것일까요? 확실히 가능합니다.특정 지점, 즉 포피 끝 부분에 귀두를 초과하여 타이트한 원을 형성하면 포피가 너무 타이트한 현상 (또는 포경)이 있습니다.하지만 원이 너무 빡빡하다고 해서 포피 전체를 제거할 필요는 없습니다.클리닉에서 이 포피 원을 열 수 있지만 여전히 포피를 유지할 수 있는 매우 간단한 기술이 있습니다.이 수술은 포피의 내벽이 더 이상 귀두에 달라붙지 않게 할 수 있으며, 귀두는 정상적으로 유지될 수 있습니다.드물게 만성 염증이나 포피 변형의 경우 포피 일부를 포경수술해야 할 수도 있습니다.그러나 물론 민감한 영역을 유지하십시오. 포경 과도하고 좁은 포피는 부분적으로 제거하거나 (A) 확장 성형 수술 (B) 어린 시절에 종교적인 이유로 할례를 받은 수백만 명의 남자들은 어떠합니까? 나는 여러 차례 종교적인 할례 의식에 초대받는 특권을 누렸습니다.나는 결론에 도달했습니다. 숙련된 포경수술은 귀두 아래의 포피를 자르지 않을 것입니다.그는 소년의 포피를 살짝 잡아당기고 클립으로 고정한 다음 날카로운 칼로 초과분을 잘라냈습니다.소년들은 성인이 되어서도 이 섬세한 영역에 대한 감수성을 잃지 않습니다.물론 귀두와 포피는 더 이상 보호되지 않습니다.성적으로 자극하는 윤활유가 나타날 때까지 보호되지 않은 귀두는 확실히 포경수술을 하지 않은 귀두만큼 축축하지 않으며 일반적으로 약간 덜 민감합니다.그러나 문제는 성교 중에 발기가 불가능할 정도로 크지 않습니다. 포경수술로 민감도가 둔해진다면 조루증이 있는 남성은 포경수술을 받는 것이 좋은 조언이 아닐까요?귀두는 덜 민감하며 아마도 더 길고 지속적인 침투가 가능할 것입니다. 아니요, 절대 아닙니다.조루의 문제는 상당히 복잡합니다.차라리 이 질문에 별도의 장을 제공해야 한다고 제안하고 싶습니다.그러나 여기에 귀하의 질문에 대한 짧은 대답이 있습니다. 조루 문제는 포경 수술을 하지 않은 귀두의 과민성 때문일 수 없습니다.만약 우리가 문제의 답으로 포경수술을 제안한다면, 우리는 수많은 환상과 환상 이후에 더 큰 실망을 겪게 될 책임이 있습니다.아니요, 성가신 조루는 다른 기술로 치료할 수 있으며 즉시 수술을 부를 필요가 없습니다. 발기 문제로 돌아갑니다.교통 체증에 시달리는 동안 골반 근육 훈련을 많이 해도 여전히 발기 문제가 있는 남성이 많다는 것을 상상할 수 있습니다.발기에 대한 다른 가능한 이유가 있습니까?나는 가정의가 몇 달 동안 호르몬 약을 처방해 온 52세 된 친구가 있습니다.그러나 그의 흥분이 절정에 이르렀을 때 그의 자지의 단단함은 전혀 개선되지 않았습니다.나중에 전문 의사가 그에게 몇 년 동안 남성 호르몬을 주사했습니다.그와 같은 경우에 호르몬 약과 주사를 제공하는 것이 이치에 맞습니까? 좋은 대답을 하기 전에 호르몬에 대해 몇 마디 해야겠습니다.테스토스테론은 실제로 남성 성 호르몬입니다.소위 거세가 남자의 고환을 제거하는 것이기 때문에 누구나 이 테스토스테론이 어디에서 오는지 어느 정도 상상할 수 있습니다.테스토스테론의 90%는 실제로 정자 세포가 생산되는 고환에서 제조됩니다.음낭은 상당히 노출되어 있으므로 약간의 노력으로 제거할 수 있습니다.이것은 또한 어린 소년들이 과거에 자주 겪었던 재난이기도 합니다. 과거 사람들은 어린 소년을 거세하여 미래에 내시가 되어 가수로서 세계를 정복하기를 희망했습니다.내가 아는 한, 현대 성악가들은 더 이상 이 칼에 시달릴 필요가 없다.그러나 오늘날 외과적 거세는 예상보다 더 많은 사람들에게 시행될 수 있습니다. 그러나 그 남자는 더 이상 다른 사람의 마음대로 되지 않습니다. 좀 더 극적으로 표현하자면 그의 가방은 더 이상 다른 사람의 마음대로 되지 않습니다.또한 그는 등 바로 위에 부신에 숨겨진 테스토스테론 저장 공장도 가지고 있습니다.이 작은 공장은 테스토스테론의 약 10%를 만듭니다.사람이 할례로 완전히 거세될 수 있다고 믿는 사람은 잘못 생각하고 있습니다. 이 남성 호르몬은 정자 세포가 정세관에서 예상되는 방식으로 성숙할 수 있도록 여러 다른 물질과 함께 작용합니다.고환이 정자 세포를 만들 수 있으려면 먼저 스스로 성장해야 합니다.테스토스테론은 일찍이 어머니의 자궁에서 남성 성기(음경과 음낭)의 생성을 조작하고 있으며, 테스토스테론은 이미 그 임무를 수행하고 있으며 노년기까지 계속 그렇게 합니다.성기의 성장에서 사춘기까지, 즉 외부 성기의 발달(음경과 음낭의 비대)과 2차 성징의 형성(음성 변화, 발모, 수염)이 완성되기까지 테스토스테론은 없어서는 안 될 물질이다.동시에 고환의 남성 호르몬은 정자 세포 생산을 활성화합니다.작은 공장은 규모만 커진 것이 아니라 소란스럽고 미묘한 활동을 전개했습니다. 그러나 테스토스테론은 더 많은 일을 합니다.재미도 감정도 없이 인생을 살아가는 남자가 왜 수염, 음모, 발기한 성기, 정자를 만드는 고환을 원하겠는가?호르몬이 다시 작동하고 일찍 시작됩니다.성적 본능이나 성적 욕망에 이끌려 어린 소년의 여자 놀이 친구는 파트너가 되고, 작은 이웃 소녀는 아내가 되며, 두 사람은 부모나 의사와 환자의 하우스 와인을 나눕니다.나이가 들면서 테스토스테론이 감소해도 남성의 성욕은 줄어들지 않습니다.노년기에 실제 성행위가 더 이상 가능하지 않더라도 테스토스테론은 여전히 ​​남성이 항상 의식적으로 성적 환상을 즐기도록 만들 수 있습니다.그러한 환상은 노년기에만 있는 것이 아니라 인간 발달의 모든 단계에 존재하며 낮과 밤에 나타납니다.어떤 남자가 첫 번째 젖은 꿈을 잊을 것인가?밤에 사정없이 발기되는 현상은 부분적으로 남성 호르몬에 의해 발생합니다.테스토스테론의 작용은 매우 광범위하고 역동적이어서 여성도 혜택을 볼 수 있습니다.여성이 남성의 성욕에 반응할 때 여성의 몸에도 소량의 테스토스테론이 순환합니다.그러나 테스토스테론이 너무 많으면 힘들 것입니다.이런 식으로 여성도 턱과 가슴에 털이 나고 전형적인 남성적인 음모가 자라며 일종의 남성 공격성을 보일 수도 있습니다. 그러나 적어도 정상적인 성생활을 영위하기 위해 얼마나 많은 남성 호르몬이 필요합니까? 여기에 숫자를 사용하는 것은 부적절하고 주제가 민감합니다.그러나 우리는 단지 테스토스테론만을 살펴보는 것이 아니기 때문에 여기에서 실용적인 예를 들어 귀하의 질문을 설명하는 것이 흥미로울 것입니다.대부분의 남성의 테스토스테론 수치가 300에서 1,200 단위 사이라고 가정합니다.이제 두 가지 실제 사례를 통해 호르몬의 일반적인 상황을 설명하겠습니다. 예 1: 56세 남성이 전립선 문제 때문에 비뇨기과 전문의에게 도움을 요청했습니다.의사는 일반적인 진단에서 환자의 음낭이 작고 연약하다고 판단했습니다.겉으로 보기에 그 남자는 지극히 정상적이어서 자녀가 있느냐고 물었을 때 기혼자지만 자녀가 없다고 대답하였다.남자는 성관계가 잦고 성욕이 잘 발달하며 발기가 잦고 결과가 만족스럽다고 진술했다.그의 아내는 약을 먹은 적이 없지만 부부는 여전히 자녀가 없습니다.혈액검사 결과 남성의 안드로겐 수치는 일반인의 300단위가 아니라 75단위로 확인됐다.즉, 그는 만족스러운 성생활을 위해서는 충분한 테스토스테론을 가지고 있었지만 정자 세포가 성숙하기에는 충분하지 않았습니다.그래서 그의 정자는 진짜 정자가 아니라 정자가 없는 전립선액이었다.아마도 초기에 철저히 검사를 받았더라면 그의 생식능력은 향상되었을 것입니다. 예 2: 52세 남자가 발기부전 때문에 비뇨기과에 왔다.테스트 중에 때때로 테스토스테론도 관찰됩니다.남성의 테스토스테론 수치는 1,325단위로 높았으며, 이는 일반 남성의 평균 최대 수치보다 높았습니다.그러나 환자는 여전히 성욕 감소를 호소했습니다.이 경우 호르몬은 왜 성욕이 떨어졌는지 설명하지 못했습니다. 위의 두 가지 예는 남성 호르몬의 양이 성욕과 발기를 결정하는 것만이 아니라는 것을 보여줍니다.오늘날에도 이러한 모든 기능의 정상적인 개발 및 유지 관리를 위한 하한선이 정확히 무엇인지 정확히 지적할 수 없습니다.생활 방식과 같은 역할을 하는 다른 이유가 있기 때문입니다.비만은 낮은 테스토스테론의 원인 중 하나이며, 반대로 흡연은 테스토스테론을 증가시킵니다.우리는 많은 정상 남성 그룹의 중앙값만 알고 있습니다.분명히 이와 관련하여 정자를 생산하는 데 필요한 역치는 발기 및 성욕의 역치보다 높습니다. 그럼에도 불구하고 성장기 남성의 테스토스테론을 정기적으로 검사하면 거의 일정하게 유지되는 것으로 나타났습니다.마음 어딘가에는 상황에 따라 호르몬 생산을 조절하는 메커니즘이 있는데, 수위가 너무 낮으면 생산이 증가하고 수위가 너무 높으면 생산이 제한됩니다.우리는 매일의 과정에 변동이 있다는 것을 알고 있으며, 또한 생물학적으로 주기적인 원인에 따라 추가로 장기적인 변동이 있다고 가정했습니다.그러나 우리는 그것에 대해 거의 알지 못합니다. 종합하면 정상적인 발기와 정상적인 정자를 가진 남성은 검사 후 테스토스테론 수치가 평균 이하로 확인되더라도 충분한 양의(또는 유용할 정도로 충분한) 테스토스테론을 가질 수 있다고 말할 수 있습니다.발기 문제와 테스토스테론 수치가 동시에 약간 낮은 경우 발기의 다른 이유가 없다면 상황을 개선하기 위해 테스토스테론 알약을 복용하거나 테스토스테론 주사를 권장할 수 있습니다.일반적으로 알약은 별로 효과가 없습니다.주사에는 단점이 있습니다: 효과는 일시적이며 주사 직후 테스토스테론 수치가 상승하지만 다시 평균 이하로 떨어지므로 다시 주사해야 합니다.늦여름 발기부터 봄의 각성을 기대하기는 확실히 어렵습니다.차라리 이렇게 말하고 싶습니다: 몇 개월의 치료를 받아도 호전이 없다면 치료를 계속하지 않는 것이 상책입니다.일부 의사는 환자가 발기부전을 겪자마자 호르몬제 투여를 시작하는 것을 선호합니다.이를 위해서는 광고에 물든 의학적 설명에 어느 정도 책임을 물어야 합니다.일반적으로 이러한 정제는 비싸고 효과가 제한적입니다.더욱 문제가 되는 것은 치료를 받는 남성이 음경으로 가는 혈류를 감소시키는 동맥 경화와 같은 장기 장애를 보이는 경우 호르몬 약을 복용하면 반대 효과가 나타날 수도 있다는 것입니다.성욕이 증가하더라도 이상적인 결과는 보장되지 않습니다.그것은 대신 좌절로 이어질 수 있기 때문에 연습에 관한 것이 아닙니다. 갱년기라 불리는 시기에 남성호르몬을 공급하는 것이 도움이 되지 않을까요? 우리는 이 개념에 조금 주의를 기울여야 합니다.여성의 갱년기라는 용어에서 파생된 남성적 용어인 이 용어는 최근 꽤 인기를 끌고 있습니다.그럼에도 불구하고 폐경에는 성욕 감소 기간에는 나타나지 않는 분명한 원인과 특징이 있습니다.성욕 감소 기간은 40세 전후에 시작되어 노년기에 성욕이 멈출 때 끝납니다.어쨌든 남성이 40세가 넘으면 섹스는 다른 관련 문제의 발생 및 혈중 테스토스테론 수치의 변화와 관련이 있습니다.사실 40대 이후에는 테스토스테론 수치가 약간 떨어지겠지만, 남성 호르몬이 원인이 아니라는 것은 스스로 준비한 독자라면 이해할 것이다.확실한 것은 대부분의 남성의 일상생활에 영향을 미치는 성욕 감퇴 또는 남성 호르몬 위기의 시기는 사회적, 경제적, 가족적, 종교적, 영적 및 기타 요인에 의해 공동으로 결정된다는 것입니다.이와 관련하여 페니스의 순전히 기능적인 기능 외에도 물론 완전히 다른 다른 것들도 역할을 합니다.귀하의 질문에 직접 답변해 드리겠습니다. 45세에서 50세 사이의 남성은 성적 쾌감과 발기가 조금 덜한 경우 호르몬제를 투여하는 것이 권장되지 않습니다.성기능에 미치는 영향은 측정하기가 거의 불가능하며 그러한 알약은 심지어 전립선의 변화에 ​​부정적인 영향을 미칠 수도 있습니다.이것에 대해서는 나중에 이야기하겠습니다. 호르몬 양의 차이가 같은 결과를 초래할 수 있다는 사실에 놀랐습니다.여기에 어떤 역할을 하는 다른 메커니즘이 있다고 상상할 수 있습니까? 이전에는 의도적으로 단순화했습니다.그러나 남성 호르몬인 테스토스테론은 진공 상태에서는 작동하지 않습니다.그것은 공격 기술이 출발하는 소위 모선입니다. 저는 신진대사의 산물, 특히 하이드로테스토스테론(DHT)을 의미합니다.테스토스테론의 기반에 의해 생성되는 이 물질은 기본 작업을 수행합니다.대부분을 추적하고 식별할 수 있지만 전부는 아닙니다.체내에서 순환하는 테스토스테론의 대부분은 단백질에 의해 결합된 형태로 고정되어 있어 기능을 수행할 수 없기 때문입니다.호르몬의 작은 부분만이 이 한 단백질의 소유욕에서 벗어나 이 긍정적인 물질을 동등하게 나눌 수 있습니다.전체 호르몬 기전을 평가하기 위해서는 혈중 하나 이상의 호르몬을 결정하는 것만으로는 충분하지 않으며, 가능하면 그 중 한쪽, 즉 활성 물질이 있는 쪽만 봅니다.마찬가지로 이 물질도 특정 기관에서 역할을 해야 하며 완전히 특정 세포를 향합니다.모든 전장에서 마음대로 작동하지 않으며, 교두보는 공격을 위해 우주선처럼 도킹할 수 있는 수신기입니다.하지만 다시 질문으로 돌아가서, 같은 양의 테스토스테론과 그 양성 물질을 가진 두 남자는 완전히 다른 효과를 인지하는데, 이는 두 남자의 수용체가 다르기 때문입니다.두 사람의 호르몬 프로필이 정확히 동일하더라도 결과는 여전히 크게 다를 수 있습니다. 앞에서 당신은 거세와 부신에서 약 10%의 테스토스테론을 만드는 작은 저장 공장에 대해 언급했습니다.음낭이 없는 남자도 활발한 성생활을 할 수 있다고 추론할 수 있습니까? 사실 가능합니다.왕은 하렘의 아름다움을 완전히 금하기 위해 남자들에게 내시가 되도록 잔인하게 강요했습니다.이 관행은 터무니 없습니다.왕은 음낭이 제거되는 한 완전한 거세에 해당한다고 생각했습니다.當然，被去勢的男人不能生育，而由於睪酮水位的下降，若干第二性特徵就無法發育完全，這是合乎邏輯的想法。例如，這麼做的後果，最為大家所知的便是沒有出現變音；然而，它的勃起能力還存在，就如同性衝動並不是一定會消失。換句話說：在後宮，被閹割的男人還是可以和女人進行性活動。在宗教的天使般的合唱團裡，縱慾的罪惡是絕對無法完全排除的。 但是，他們一直到生命的盡頭都能唱出天使般的歌聲嗎？ 가능할 수도 있습니다.但並不是所有被閹割的小男生都能成為出眾的歌手。閹割不保證能維持處女般的聲音。有些被閹割的歌手確實能達到天使的水準，例如知名的法理內理（Farinelli）。然而，絕大多數在歌唱學校裡面因為聲音的緣故而被閹割的小男生，發育時期還是出現了嗓音的變化。結果當然是可怕的：陰囊沒了，但聲音變了！就像我說過的，幸運的話，這些男人通常還是可以走入愛情；文學作品和編年史留下各式各樣有關這些閹人的戀愛冒險故事。 回到我們的荷爾蒙。或許有重複之嫌，但如果我正確理解了你所說的話，那麼，由年紀所引起的勃起減弱，或甚至有些人根本無法勃起，這種情況在多數的例子中都不是男性荷爾蒙減少所造成的？ 一般（然而，絕不能概化）的情形是，男性荷爾蒙的水位隨著年歲漸增而略見下降。有些年長的男人證實，他們的陰囊摸起來有點鬆弛，毛髮漸稀，對性的樂趣減少，勃起的頻率減低，而且陰莖往往不像以前那樣堅硬。這一切現象，一部分可從睪酮數量的減少來加以解釋，但就像我曾經說過的，在這方面還有許多因素介入。此外，給予男性荷爾蒙隱藏著別的危險，例如異常的成長，就像前列腺退化一樣。 另一方面，我曾在某個地方讀到，患有前列腺癌並且無法再開刀的男人（比方說，癌細胞已經擴散，或病人太老），醫生會開給他們藥方，藉以清除男性荷爾蒙或將之中性化。我猜，服用這些藥之後，勃起已經是不可能了。但對性的樂趣還在嗎？ 治療前列腺癌的基本原則確實是封閉男性荷爾蒙的製造或停止其功能。有關前列腺癌稍後再詳談。不過，我現在就可以說，以這樣的例子來說，到目前為止的療法都還是要盡全力把他的荷爾蒙水位降到最低點。此外，還要以其他的方法關閉接受器，以便癱瘓掉所有和男性荷爾蒙功能有關的東西。大部分患前列腺癌的病人，實際上已經沒有能力勃起。他們也顯現出典型的熱充血、情緒起伏等等副作用，如骨頭硬化等。 如此一來，會妨礙或者消除他們的性幻想嗎？ 乍看之下，這好像是不可避免的，因為性幻想大都受到睪酮的刺激。但幸好在生命的過程中我們的大腦儲存無數的性幻想。即使睪酮水位降到極低，性幻想還是會發生作用。如果女伴能展現理解和體貼的話，可以撫摸和碰觸男性的性感地帶，如龜頭或龜頭的正下方，借由神經束而引起勃起。但對大部分的男人來說，還是有必要服用能夠刺激勃起的藥物或甚至接受手術治療。年紀較大的男人罹患了前列腺癌，又要接受或許不可能再勃起的事實，是會導致不容低估的心理問題的。目前，對於不同病人各有不同的解決方法。 現在，有一個完全不一樣但同樣重要的問題：服用了睪酮相關產品的運動選手會發生什麼狀況？他們會變成具有超級生育能力和極端強烈的性衝動嗎？ 類固酮的問題是，它搞亂了我先前提過的、通常在男人身上維持睪酮平衡的規律機制。當睪酮的水位降低時，會從大腦的腦下垂體以另一種荷爾蒙的形式發出訊號，如此一來就會重新推動製造。在注射類固酮時，腦下垂體卻錯以為已經存在了過多的荷爾蒙，所以，就不會出現必須多多生產身體睪酮的訊號了。但是，睪酮對精細胞的正常發展是必要的，一旦它停止了生產，可能就會導致不孕症。對男人來說，這整個發展過程最後會形成一種男人的避孕藥。類固酮對於肌肉的發展影響是完全可以察覺出的，它們也可能刺激性的驅動力，但最後的結果顯示，很多服用這類東西的男人都有勃起的問題。外表是不可靠的！ 這讓我想到酒精的作用。大部分的男人知道，在某些情況下，一定的酒精會強化他們對異性的注意力，平日的封鎖就此鬆懈。酒精究竟對男人的性態度會有何種影響？ 你自己已經給出了一部分的答案了。適當的享用美酒，會降低某些人的門檻，害怕或害羞減少了，保守讓步給佔有的慾念。酒精鬆懈了舌頭，擴張了血管，你看酒館內吧台坐滿了一些臉通紅的男人。當然，陰莖也受到一點刺激。陰莖的血管或許會微微擴張，唇和耳垂也巧妙參與其中簡言之，男人的羽毛張開一些了，這對於愛的遊戲是小有幫助的。 結論：一點點酒精有助於雙方的互相靠近，絕不會妨礙必要時的勃起。但我說的是：一點點。因為，如果在這個階段，坐在舒適之翼上的男人還繼續喝的話，他會進入一個雖有性慾卻會煞住勃起的階段。最後，過量的酒精（每一個人的量都不一樣，但並不是察覺不出的）會導致喝酒的人不再能平平安安開他的車，而就算他能安全返家的話，也絕對沒辦法來一次正常的勃起。那樣子喝，樂趣是有，幻想也無拘無束，但小弟弟就是提不起勁。微量的酒精可以幫助性的接觸，過量反而是悲劇。凡是相信借由大量酒精之助就可以克服膽怯而上前與女人攀談的男人，最後都會經歷相當沮喪的無助過程。如果這些人在下一次想要用更多的酒精來克服更大的膽怯，結果當然是更加無力。 長期酗酒的結果更糟，這點我不用再多說。過量和長期持續的飲酒對許多維持生命的功能有毀滅性的結果，例如肝。血管也受到影響。硬化和緊縮會影響血管內壁，以至於血液的流通會受到相當大的阻礙，這包括了擴張陰莖海綿體所必需的血液流通。如果情形已經至此，損害已是無可彌補，就不用談痊癒了。 有一點值得慰藉的，應該要在這裡提出來：享受兩三杯紅酒（最好帶有單寧酸），會促進血管的彈性。條件是：必須每天喝。不要省下每天該喝的量，到週末才一口氣喝光兩瓶紅酒。也不要用白酒取代紅酒，因為白酒裡沒有最佳的成分。 我應該可以認為，吸煙也不是很健康的吧？ 很遺憾，我同意這句話。有位朋友告訴我一個醫學實驗，這個實驗是在他位於舊金山的研究所對猴子做的。刺激猴子的同時，測量它陰莖海綿體的壓力。每一次，他讓猴子在做實驗時吸煙，他發現猴子海綿體內的壓力下降得相當多。原因是顯而易見的。吸煙者所吸入的物質就算他們沒有吸入肺裡會窄化血管。如果有一段較長的時間不吸煙的話，這可以很容易就察覺到。戒煙一段長時間之後，如果再吸幾口的話，會產生眩暈感。這來自於血管的突然收縮，大腦也一樣。同樣的情形也發生在其他血液流通比較強烈的器官中，例如陰莖。為了讓陰莖正確地站起來，血管必須要擴張。若是煙癮過重，就會像過度飲酒一樣，最終會導致血管窄化，不僅是陰莖的血管，還包括整個身體。動脈硬化和血管窄化的現象影響到性事，這並非罕見的例子，這會使勃起無力，也無法持久。有的吸煙者可能會過早出現血管梗塞。還有的吸煙者在散步時碰到問題，因為他們腿上的動脈變窄了。因此，當勃起逐漸無力時，先檢查血管的狀況是有意義的，就算只檢查出身體其他部位的血管出現有害的變化。再者，檢查血脂肪指數也相當有意義，因為相關的障礙同樣會對流向陰莖和其他器官的血產生負面的作用。 最危險的是，吸煙者又有其他影響血管內壁和結締組織的危險疾病。可能被侵襲的結締組織的基本成分之一是彈力素。吸煙會改變這一個連接組織的特性，並使它萎縮。因此，吸煙者的陰莖會變短那麼幾厘米。最嚴重的是對血管內壁和海綿體小腔的作用，在刺激神經的時候，兩者會變得不是那麼容易打開。 來個輕鬆一點的題目。我常常清早帶著堅挺的陰莖醒過來。勃起本身不是什麼不舒服的感覺，但它讓人懷疑這會不會只是滿滿的膀胱所引起的。是這樣嗎？ 我必須追溯到睡覺的時候。睡覺時，身體還是持續工作，不受影響，色情的或者非色情的夢接二連三產生，在夢中沒有對於失敗的害怕，也沒有常規。我敢說，人睡著了，那個男人可並沒有睡著。當然，日常生活的問題會影響睡眠，或是在睡覺時尋找出路，尤其是在夢中。眾所皆知的，在一個正常的夜晚睡眠中，夢的階段可能出現十五至四十分鐘這可以透過安置在頭上的電極來測量腦的活動，而在科學上可以如此詳細證明。透過這種方式可以確定，在做夢的階段，腦部的活動明顯增加，眼睛也快速運動。這個階段有一個名字：眼球運動（REM）的睡眠。REM意味著快速眼球運動（Rapid Eye Movement）。在這一個睡眠階段不是只有做夢而已；男人的身上也會出現勃起。勃起的強度可能和當時的荷爾蒙水位有關。勃起也可能和色情的夢一起出現，但只是可能而已，並非一定如此。 男人（不管是因為較少的性接觸或自慰）因為有意的刺激所造成的勃起次數愈少，則在REM睡眠階段中勃起導致不自主射精的機會就愈大。我們還知道，沒有正常卸貨的身體會自行輸出精子，免得接踵而來的精子數量過多。男人通常對他的夜間勃起沒有知覺，因此也不會出現有意識的洩放動作。至於清早是另外一回事，在這時，男人通常帶著勃起的小弟弟起床至少在當他自發醒過來的時候。如果是被叫醒或吵醒，比方鬧鐘或枕邊人上廁所的聲響，那麼是不會有早晨勃起的。如果他帶著清早勃起的小弟弟賴在床上的話，他也會有急著要小便的感覺。因為在夜間的膀胱非常充滿，以至於常在大清早有排放尿液的迫切需要。由於滿滿的膀胱會稍微縮緊骨盆肌肉，如此一來又會強化勃起。即使沒有性的刺激，清早勃起的品質通常都相當優良。但並不是滿滿的膀胱本身會引起勃起否則在啤酒屋裡會出現奇特景象。不過這倒不用擔心。清早勃起主要是由REM睡眠階段引起的。 一直到一分鐘以前我還相信，我清早勃起的頻率逐漸降低這件事，應該歸咎於一個事實，那就是我漸漸老了。但我現在可以輕鬆地告訴你，我不是自發醒過來，而是被收音機鬧鐘吵醒的。另一方面我不否認，在沒有鬧鐘的早上，我的勃起情況摸起來不像五年前那麼堅硬和那麼有自信。這是正常的嗎？ 很可惜，這是正常的。人老了之後，有些男人比較少出現性幻想就算這麼說是不盡正確的，可是睪丸素酮水位無論如何都是會下降的。因此，也基於其他年老的因素，在夜晚時，勃起的頻率和品質下降了。即使是沒有任何性接觸的男人，老了以後，晚上的射精會愈來愈少。此外，骨盆肌肉會變得有點弱，以至於我們那個對勃起活動力強的肌肉泵的警覺性也跟著鬆懈了。禍事很少是單行的。 就以星期天的話題來結束談話吧：為什麼愛的遊戲的美妙時刻之一，會是在星期天的早上，就在拿小麵包和煮蛋之前？ 這對我來說是相當合乎邏輯的。在一週裡面會妨礙勃起品質和壓抑性慾的日常生活壓力，多半要到一個舒適愉快的星期日早餐才會降低。在這個休息的階段，性幻想有可能再度居於主宰地位。在一個壓力較小或沒有壓力的夜晚，REM睡眠階段的活動會比較積極，如果在最後一個REM睡眠階段以前沒有鬧鐘來擾人睡夢的話，那麼就具備了一個成功的勃起的先決條件了。週末和度假，對於性快感和性交的品質有正面作用，這是不用再多強調的。 安眠藥不是一個迎接週末的理想物品嗎？ 絕對不會。安眠藥會妨礙REM睡眠，也會因此而妨礙勃起。所以，實在是不值得推薦。 我的春夢反射出我的性願望嗎？ 最多只是反射出一部分。一大堆自覺或不自覺的性願望、白日的印象、電影、廣告、引人遐思的女性軀體、幻想的體驗、閱讀色情小說或與朋友和女伴的談話，這些都可能在春夢中爆發。但是，春夢首先是由男性的荷爾蒙水位決定的，它們只是單純的生理現象。在睡眠中，情慾可能完全由白天的經歷激發出來。然而它也可能會被阻止，例如因為白天的壓力、因為害怕，或者是出於一些宗教原因或別的原因而懷有強烈罪惡情結的焦慮感。